의료급여 1종 2종 대상자 혜택 안내

 

의료급여 1종 2종 대상자 혜택 안내

 

우리나라 복지가 안좋다, 그래서 보건복지에 더 많은 예산을 투자해 노인인구 비율이 높아지는 시기를 잘 극복해야 하며, 아직까지 많이 부족해 재대로 된 생활이 어렵다 등 많은 이야기들이 나오고 있습니다. 특히나 저소득층은 기초생활수급자 자격을 얻을 수 있으며, 이에 따라 의료급여 대상자가 되어 병원에서의 입원, 치료, 검사, 약국비 등 여러가지 방면에서 혜택을 받고 있습니다.

 

의료급여 수급권자를 조금 더 상세히 설명드리자면 경제적으로 취약계층에 속해 있는 사람들을 대상으로 의료급여수급권 자격을 부여하며, 이들은 국가로부터 전액은 아니지만 의료비의 대부분을 지원받을 수 있는 대상자를 말합니다. 즉, 의료급여는 생활에 어려움이 많은 저소득계층에게 주어지는 일종의 복지 혜택입니다.

 

 

또한 의료급여 수급권자는 1종과 2종으로 구분되며, 구분하는 기준과 혜택이 조금 상이한데요. 이번 포스팅에서는 의료급여 1종 2종 대상자 및 혜택에 대해서 자세하게 안내해드리겠습니다.

의료급여 1종 2종 대상자

의료급여 1종 대상자는 아래와 같습니다.

 

* 국민기초생활보장수급자 (근로능력이 없는 가구, 희귀난치성 질환자, 중증질환자, 시설수급자)

* 행려환자 (일정한 거소가 없거나 행정관서에 의하여 병원에 이송된 자, 부양의무자가 없거나 있어도 부양을 기피하거나 부양의무자가 능력이 없을 때 이를 행려 환자라고 함)

* 타법적용자 (이재민, 의상자 및 의사자 유족, 18세 미만의 입양아동, 국가유공자, 북한이탈주민, 노숙인 등)

 

위에 해당하는 분들은 의료급여 1종 대상자입니다.

 

 

의료급여 2종 대상자는 아래와 같습니다.

 

* 국민기초생활보장의 대상이면서 1종 수급대상 조건이 부합하지 않는 사람 (즉, 근로능력이 있는 사람이겠죠?)

 

이에 해당하는 분들은 의료급여 2종 대상자입니다.

 

의료급여 수급권자 혜택

의료급여 혜택을 알려드리겠습니다.

 

먼저 질병, 부상, 출산 등에 대해 진착, 약제, 수술, 입원 등의 비용을 국가로부터 지원받을 수 있는데요. 의료급여 1종 2종 지원항목이 조금씩 상이합니다.

 

 

의료급여 1종 혜택

* 입원진료 100% 전액 지원

* 외래진료는 다음과 같습니다.

 - 진료비 1차 1,000원 2차 1,500원 3차 2,000원 / 약제비 500원 / CT, MRI, PET 5% 부담

* 건강생활유지비로 월 6,000원 지급

 

의료급여 2종 혜택

* 입원진료 90% 지원 (중증환자 5%)

* 외래진료는 다음과 같습니다.

 - 진료비 1차 1,000원 2,3차 15% / 약제비 500원 / CT, MRI, PET 5% 부담

* 2종 장애인은 1차 방문 병원에서 외래진료시 750원, 입원 또는 2,3차 방문 병원 외래진료시 본인부담금 전액을 장애인 의료비에서 지원한다고 합니다.

의료급여 절차

굉장히 중요한 부분인데요. 의료급여 대상자라도 절차를 따르지 않으면 혜택을 받을 수 없습니다.

 

 

1단계

의원 및 보건기관에서 1차 진료를 받아 해결될 수 있는 정도의 증상이라면 정상적으로 의료급여를 받고 해결합니다.

 

2단계

하지만 이보다 더 상위기관의 진료가 필요 시 의뢰서를 받아 병원 및 종합병원으로 이동해 진료를 받습니다.

 

3단계

병원 및 종합병원에서도 해결이 안된다면 상위 기관으로 가기 위해 또 다시 절차를 준수해야 하는데요. 의뢰서를 받아 복지부장관이 지정한 진료기관으로 이동해야 합니다.

 

의외로 복잡해보이지만 병원비 자칫 잘못하면 엄청 많이 나오는데 저라면 절차를 제대로 밟아 최대한 본인부담금을 줄이도록 할 것 같네요.

 

만약 관련된 더 많은 정보를 보시기를 원하신다면 아래의 방법대로 따라해주세요. 먼저 복지로에 접속해주세요.

 

 

아래로 내려보시면 '저소득층'이라고 노란색 동그라미로 표시된 부분이 보이실거에요. 그 부분을 클릭해주세요.

 

 

검색창에 '의료급여'를 검색하신 후 두 번째 의료급여 항목을 선택해주세요.

 

 

그러면 상세히보기 및 사례로 알아보기 또는 모의계산을 통해 현재 자신이 의료급여 1종 2종 대상자가 되는지 안되는지 여부를 파악할 수 있습니다.

 

또한 상세한 혜택 및 신청절차 그리고 급여절차 등을 확인하실 수 있습니다. 국민보건 향상 및 사회복지 증진에 기여하기 위해 도입된 제도인 의료급여는 정말 오래됐습니다. 혜택도 계속적으로 변해왔구요.

 

 

현 대통령님께서 아무래도 국민을 먼저 생각하는 발언과 행동을 많이 보여주셨는데요. 2018년 정부예산안을 들여다보면 보건복지에 많은 예산을 투자한 것으로 보입니다. 내년에는 좀 더 나은 복지를 기대할 수 있을 것 같네요. 감사합니다 :)